Według statystyk ból dolnej części pleców jest zjawiskiem dość powszechnym. Potwierdza to fakt, że około 80% populacji przynajmniej raz w życiu doświadczyło dyskomfortu w okolicy pasa. Wiadomo również, że jednym z wiodących objawów szerokiej gamy dolegliwości jest ból odcinka lędźwiowego. Niektórzy eksperci uważają, że dyskomfort w tym obszarze kręgosłupa jest rodzajem zemsty dla osoby za chodzenie w pozycji pionowej.
W większości przypadków, dopóki ból w okolicy lędźwiowej nie jest silny i stały, ale pojawia się okresowo, ludzie nie mają ochoty przywiązywać do tego wagi i zgłaszać się do lekarza. W rezultacie dyskomfort zwykle wzrasta i staje się chroniczny. Na wizycie u specjalisty okazuje się, że przyczyną dolegliwości jest poważna choroba wymagająca leczenia operacyjnego.
Z reguły ostry ból lędźwiowy z czasem zamienia się w ból ciągły. Zdaniem neurologów, w ciągu następnego roku po wyzdrowieniu u 40% pacjentów dochodzi do nawrotu choroby, natomiast w dłuższej perspektywie dyskomfort powraca u 85% pacjentów.
Rodzaje bólu lędźwiowego
Dla niektórych osób problemy z dolną częścią pleców stają się tak powszechne, że przestają je zauważać. Ogólnie rzecz biorąc, nieprzyjemne odczucia w dolnej części pleców można zaobserwować u danej osoby raz, a potem nigdy więcej się nie powtórzyć.
Lub mogą stale powracać, powodując niesamowite cierpienie. Ale przed wizytą u lekarza można określić na podstawie objawów bolesnego zespołu i jego lokalizacji, jaka dolegliwość jest spowodowana.
Istnieje pięć rodzajów bólu krzyża:
- lokalny;
- odbicie;
- odzwierciedlone spondylogenne (patologiczne);
- korzeniowy;
- spowodowane skurczem mięśni.
Miejscowy i przeniesiony ból dolnej części pleców
Miejscowa lokalizacja bólu następuje w wyniku podrażnienia lub ucisku wrażliwych zakończeń nerwowych. Jest to spowodowane złamaniami, pęknięciami lub napięciem wrażliwych włókien. Nieprzyjemne odczucia o charakterze miejscowym, które nie zmieniają siły przy zmianie pozycji ciała, sugerują obecność guza kręgosłupa lub infekcji.
Źródłem bólu rzutowanego, który odczuwany jest w dolnej części pleców, mogą być problemy z narządami jamy brzusznej lub miednicy. Bardzo często, choć nie zawsze, ból jest zlokalizowany dodatkowo w dolnej części pleców, także w jamie brzusznej i miednicy. Kiedy kręgosłup się porusza, nieprzyjemne doznania nie nasilają się, ale też nie odczuwa się szczególnej ulgi.
Ból przeniesiony spondylogenny w przypadku uszkodzenia górnego odcinka lędźwiowego kręgosłupa odczuwany jest w dolnej części pleców, w okolicy pachwiny lub na przedniej powierzchni ud. Gdy patologia dotyczy dolnego odcinka lędźwiowego, dyskomfort zwykle pojawia się w pośladkach, tylnej części ud, a w rzadkich przypadkach w łydkach lub stopach.
Ostry i pulsujący ból
Klasyczny dyskomfort w dolnym odcinku kręgosłupa pochodzenia korzeniowego charakteryzuje się zwykle nasileniem i rozprzestrzenianiem się na nogę.
Często ból dolnej części pleców podczas kaszlu jest wywoływany przez kaszel, kichanie lub inne napięcie w tkance mięśniowej brzucha. Dzieje się tak z powodu napięcia dotkniętego korzenia lub nerwu podczas określonej pozycji lub ruchu ciała.
Zatem ból dolnej części pleców podczas siedzenia wynika z napięcia nerwu kulszowego (reagują korzenie L5 i S1) biegnącego wzdłuż tylnej części uda. Charakter samych odczuć zwykle nie pozwala na odróżnienie bólu korzeniowego od bólu niekorzeniowego. Zwykle nie jest jasne, co powoduje dyskomfort związany ze skurczami mięśni. Ból pojawia się przy różnych dolegliwościach kręgosłupa. Podczas skurczu kręgosłup wygina się, mięśnie głębokiego grzbietu napinają się i pojawia się tępy ból.
Często dyskomfort w dolnej części pleców pojawia się z powodu patologii kręgosłupa. W niektórych przypadkach może być spowodowane uszkodzeniem nerek, trzustki i tkanki mięśniowej odcinka lędźwiowego. Przyczynę bólu zwykle ustala neurolog. Jeśli to konieczne, zaangażowany jest terapeuta i ortopeda.
Najczęstsze przyczyny bólu krzyża
Lekarze zalecają zwrócenie uwagi na nieprzyjemne uczucie w dolnej części pleców, przede wszystkim dlatego, że może to być jeden z objawów wielu poważnych chorób. Charakter manifestacji zespołu lędźwiowego zależy wyłącznie od przyczyn, które go spowodowały. Tylko specjalista jest w stanie określić „źródło” bólu, a także jaka dolegliwość mogła być przyczyną dyskomfortu w odcinku lędźwiowym.
Przyczyny uporczywego bólu dolnej części pleców:
- kamica żółciowa;
- zapalenie trzustki;
- zapalenie prostaty;
- choroby zapalne narządów miednicy;
- łagodne i złośliwe nowotwory narządów miednicy;
- wrzody żołądka i dwunastnicy;
- tętniak aorty;
- kamienie nerkowe lub infekcje dróg moczowych.
Przyczyny bólów związanych z kręgosłupem i mięśniami pleców
W medycynie istnieje wiele dość rzadkich patologii kręgosłupa, które mogą powodować zespół lędźwiowy. Wśród chorób tego typu wyróżnia się szczególnie zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, czyli stan zapalny stawów kręgosłupa. Również ból kręgosłupa w okolicy lędźwiowej może być spowodowany infekcją bakteryjną, zapaleniem kości i szpiku.
W 90% przypadków zespół lędźwiowy jest spowodowany różnymi problemami z kręgosłupem i tkanką mięśniową pleców. W związku z tym najczęstszymi przyczynami bólu są:
- choroby zwyrodnieniowo-dystroficzne kręgosłupa (osteochondroza, deformacja kręgosłupa, postępująca choroba zwyrodnieniowa stawów, przepuklina krążka międzykręgowego);
- silne napięcie mięśni lędźwiowych;
- złożone złamania kręgosłupa - urazowe lub kompresyjne.
Osobno na tej liście przyczyn znajduje się przyczyna psychosomatyczna – ból dolnej części pleców, zgodnie z tym kierunkiem medycyny, jest spowodowany problemami psychologicznymi. Na przykład niemożność znalezienia prawdziwego celu, zbyt duży ciężar (opieka nad chorym krewnym, małym dzieckiem, problemy w rodzinie itp.). W tym przypadku pomocna będzie praca nad sobą.
Czynniki prowokujące
W przypadku znacznej liczby schorzeń kręgosłupa i uszkodzeń korzeni nerwowych można zaobserwować dyskomfort w dolnej części pleców.
Jednak choroby te mogą występować przez dość długi czas bez objawów. Dopiero pod wpływem pewnych czynników dają o sobie znać. Dlatego konieczne jest wyeliminowanie nie tylko nieprzyjemnych wrażeń, ale także podstawowej dolegliwości.
Czynniki przyczyniające się do bólu krzyża:
- nieznajomość zasad podnoszenia ciężarów;
- brak aktywności fizycznej;
- brak równowagi hormonalnej;
- korzystanie z niewygodnych mebli (krzesło, fotel itp.);
- nieprawidłowa postawa.
Hipotermia, zmiany ciśnienia atmosferycznego i burze magnetyczne mogą również powodować ból w dolnej części pleców. W każdym razie wrażliwe korzenie nerwowe rdzenia kręgowego są podrażnione. Można to również zaobserwować z powodu patologicznych złogów soli wapnia. Przepukliny i wypukłości kręgosłupa (wybrzuszenie krążków międzykręgowych) mogą również powodować ból kości ogonowej i dolnej części pleców.
Ból dolnej części pleców: objawy
Każda dolegliwość ma swoje objawy, ale w przypadku zespołu lędźwiowego objawy pojawiają się w zależności od przyczyn, które spowodowały dyskomfort w dolnej części pleców. Na przykład ostry dyskomfort może być konsekwencją kolki nerkowej. W takim przypadku dana osoba nie będzie w stanie znaleźć pozycji ciała, która pozwoliłaby mu znieść dyskomfort.
Ból w dolnej części pleców i w pachwinie jest czasami odzwierciedleniem przemieszczania się kamienia z miedniczki nerkowej do moczowodu. W przypadku przemieszczenia piątego kręgu ból z silnym osłabieniem może być odczuwalny nie tylko w okolicy lędźwiowej, ale także w biodrach i nogach.
Trudno jest się poruszać, ponieważ syndrom tylko nasila się i staje się nie do zniesienia. Sama choroba nazywa się kręgozmykiem.
Kobiety w średnim wieku często po śnie odczuwają ból dolnej części pleców, a także poranne osłabienie. Ponadto występuje brak aktywności kręgosłupa i dyskomfort wzdłuż niego. Takie objawy są charakterystyczne dla zwłóknienia. Gdy choroba jest zaawansowana, ból w dolnej części pleców podczas ruchu staje się dość silny, ponieważ włóknista tkanka łączna w stanie zapalnym reaguje bardzo wrażliwie na ruch ludzkiego ciała.
Na szczególną uwagę zasługuje zespół lędźwiowy, biorąc pod uwagę strony ciała:
- ból w prawym odcinku lędźwiowym jest oznaką problemów w sferze seksualnej, a także sygnałem patologii prawej nerki, ściany brzucha, jelit lub wyrostka robaczkowego jelita ślepego;
- dyskomfort po lewej stronie okolicy lędźwiowej jest oznaką chorób układu rozrodczego, problemów z moczowodem, lewą nerką, przepukliną, jelitami, ścianą brzucha.
Leczenie bólu dolnej części pleców
Zdarza się, że ból dolnej części pleców podczas przeziębienia, a także z innych powodów, jest tak silny, że nie da się obejść bez terapii. Niezależnie od przyczyny ataku, przez pierwsze dni zaleca się pozostanie w łóżku. Jeśli dyskomfort w dolnej części kręgosłupa jest spowodowany skręceniem, wówczas poduszka rozgrzewająca lub ciepła kąpiel pomogą poprawić Twoje samopoczucie. Jeżeli uraz jest poważny, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.
Terapia zachowawcza
Drażniące maści, a także plastry musztardowe lub pieprzowe pomogą przeprowadzić miejscowe ogrzewanie okolicy lędźwiowej w miejscu największego bólu.
Ulgę przyniesie owinięcie się ciepłym wełnianym szalikiem, przyłożenie elektrycznej poduszki grzewczej, worka z rozgrzanym piaskiem i pijawek. Gorące okłady pomagają w zapaleniu mięśni.
W zależności od tego, jakie równoległe objawy występują, ból krzyża można złagodzić zabiegami elektrycznymi: prądami diadynamicznymi, elektroanalgezją przezskórną, prądami modulowanymi sinusoidalnie, elektroforezą z nowokainą i innymi. Refleksologia (akupunktura, moxiterapia, elektroakupunktura, laseroterapia), w tym blokady nowokainowe, również pomogą złagodzić dyskomfort.
W przypadku zapalenia korzonków nerwowych spowodowanego przemieszczeniem krążków międzykręgowych zaleca się terapię trakcyjną - rozciąganie tułowia na łóżku lub pod wodą. Podobne procedury przeprowadza się w warunkach szpitalnych. Balneoterapia również jest uznawana za skuteczną. Są to kąpiele radonowe, siarczkowe, chlorkowe, sodowe, terpentynowe, jodowo-bromowe, niskotemperaturowe zastosowania błotne, naftalan.
Pocieranie środkami przeciwzapalnymi i przeciwbólowymi jest dość skuteczne w przypadku zespołu lędźwiowego. Możesz złagodzić ból i przepłukać dotknięty obszar chlorkiem etylu.
Zapobieganie
Niemałe znaczenie w eliminowaniu zespołu lędźwiowego i zapobieganiu jego atakom ma noszenie zewnętrznych systemów wsparcia - ortez.
Według uznania lekarza może to być gorset, półgorset, korektor postawy lub reclinator (specjalny gorset eliminujący przechylenie) lub bandaż. Czasami zalecane są paski: gorset, przeciwkorzeniowy, elastyczny i inne.
Tylko jeden uniwersalny środek pomoże złagodzić ból dolnej części pleców po siedzeniu i zapobiegnie rozwojowi zespołu lędźwiowego – fizjoterapia (lub joga – zestaw ćwiczeń prozdrowotnych). Ważne jest również monitorowanie postawy podczas siedzenia, a gdy odcinek lędźwiowy pleców staje się sztywny, wykonuj lekkie ćwiczenia. Masaż bardzo pomoże. Złagodzi skurcze mięśni i przywróci im odpowiednie napięcie.
Ogólnie rzecz biorąc, ból dolnej części pleców może mieć różne przyczyny. Ważne jest, aby nie lekceważyć objawów i udać się do kliniki na czas. Profilaktyka przedłuży uzyskany efekt leczenia. Dlatego nie należy później nosić ciężkich przedmiotów i całkowicie stosować się do zaleceń lekarza. Być może wtedy ból w okolicy lędźwiowej nigdy więcej się nie objawi.